「歯並びが気になるけれど、矯正はまだ早いのだろうか」「様子を見ているうちに手遅れになったら困る」。お子さんの口元を見ながら、そんなふうに迷っている保護者の方は多いはずです。周りの家庭がいつ始めたのかも聞きにくく、判断材料が少ないまま時間だけが過ぎていきます。
子どもの矯正には、乳歯と永久歯が混ざっている時期に行う1期治療と、永久歯が生えそろってから行う2期治療という2つの段階があります。この構造を知っているかどうかで、費用の見通しも、始めどきの判断もまったく変わってきます。
この記事では、子どもの矯正を始めるタイミングの考え方、1期・2期それぞれの費用の目安、費用を抑えるために知っておきたい制度までを整理します。カウンセリングに行く前に読んでおくと、聞くべきことがはっきりするはずです。
子どもの矯正は「1期治療」と「2期治療」に分かれる
大人の矯正と大きく違うのが、この2段構えの考え方です。まずはここを押さえておきましょう。
1期治療（混合歯列期の治療）
乳歯と永久歯が混在している時期、いわゆる混合歯列期に行うのが1期治療です。この時期はあごの骨の成長が活発なため、歯を並べることよりも、あごの成長を整えて永久歯が生えるスペースを確保することが主な目的になります。
具体的には、あごの幅を広げる装置を使ったり、指しゃぶりや口呼吸といったクセの改善に取り組んだりします。成長という時間の力を借りられるのが、この時期ならではの特徴です。
2期治療（永久歯列期の治療）
永久歯が生えそろってから行うのが2期治療です。ここではワイヤーやマウスピース型の装置を使って、実際に歯を1本ずつ動かして並べていきます。内容としては大人の矯正に近いものになります。
どちらの段階でも、装置が入ると歯みがきの難しさが増します。治療が始まる前から、仕上げ磨きで奥歯や歯の裏側まで磨く習慣をつけておくと安心です。
1期治療：あごの成長を整え、スペースをつくる。土台づくりの段階
2期治療：歯を1本ずつ動かして並べる。仕上げの段階
1期治療である程度整っていると、2期治療の期間や費用が抑えられる場合があるとされています。
矯正はいつから始めるべき？
相談のタイミングは早めでよい
治療を始める時期と、相談に行く時期は別物です。相談自体は早すぎて困ることはありません。歯科医院によっては、前歯が生え変わり始めた頃に一度診てもらうことを勧めるところもあります。
相談に行ったからといって、その場で治療を始めることになるわけではありません。「今は経過を見ましょう」という判断になることも多く、その場合は定期的にチェックしながら適切な時期を待つことになります。
症状によって適した時期は変わる
いつ始めるのがよいかは、歯並びやかみ合わせの状態によって変わります。あごの成長を利用したいケースでは早い時期からの介入が検討されますが、永久歯が並ぶのを待ってから対応するほうが合理的なケースもあります。
つまり、年齢だけで一律に決められるものではないということです。だからこそ、まずは診てもらって、その子に合ったタイミングを教えてもらうのが確実な進め方になります。
早く始めれば必ず得というわけでもない
1期治療を受けたからといって、2期治療が不要になるとは限りません。1期のあとに2期も行うケースは珍しくなく、その場合は費用が両方かかることになります。カウンセリングでは「1期だけで終わる可能性はどのくらいか」「2期に進む場合の追加費用はいくらか」を必ず確認しておきましょう。
子どもの矯正費用の目安
費用は歯科医院や地域、装置の種類、治療の難易度によって大きく変わります。以下はあくまで相場として紹介されている範囲であり、実際の金額はクリニックによって異なります。必ずカウンセリングで見積もりを確認してください。
| 治療段階 | 費用の目安 |
|---|---|
| 1期治療 | 20万〜50万円程度 |
| 2期治療 | 25万〜65万円程度 |
| 1期＋2期の両方 | 40万〜120万円程度 |
本体費用以外にかかるもの
見積もりを見るときは、装置の費用だけでなく、その周辺にかかる費用も確認しておく必要があります。
- 初診相談料：無料としている医院もあれば、有料の医院もあります
- 精密検査・診断料：レントゲンや歯型の採得などにかかる費用
- 調整料（処置料）：通院のたびにかかる費用。治療期間が長いほど積み上がります
- 保定装置（リテーナー）の費用：動かした歯の位置を安定させるための装置
- 保定期間中の観察料：装置を外したあとの経過観察にかかる費用
料金体系は大きく2種類
矯正の料金体系には、治療全体をまとめて提示する「トータルフィー制（総額制）」と、処置のたびに支払う「処置別料金制」があります。
トータルフィー制は総額が最初にわかるため予算が立てやすい一方、期間が短く終わっても金額は変わりません。処置別料金制は必要な分だけ支払う形ですが、治療が長引くほど総額が読みにくくなるという側面があります。どちらの体系なのかは、契約前に必ず確認しておきましょう。
費用の負担を抑えるために知っておきたいこと
医療費控除の対象になる可能性がある
国税庁は、医療費控除の対象となる歯の治療費の具体例として「発育段階にある子供の成長を阻害しないようにするために行う不正咬合の歯列矯正」を挙げています。一方で「容ぼうを美化するための費用は、医療費控除の対象になりません」ともしています。
子どもの矯正は、機能面の改善を目的としているケースが多いため、対象として扱われやすい傾向にあります。ただし年齢だけで自動的に決まるわけではないため、判断に迷う場合は所轄の税務署に確認してください。
通院の交通費も忘れずに
治療のための通院費も医療費控除の対象とされています。ただし自家用車で通院したときのガソリン代や駐車場代は対象になりません。電車やバスなどの公共交通機関の運賃が対象で、お子さんの通院に付き添いが必要な場合は付添人の交通費も含められます。
デンタルローンを使う場合
信販会社が立替払をした金額は、その立替払をした年の医療費控除の対象とされています。ただし金利および手数料相当分は医療費控除の対象になりません。契約時に、治療費本体と金利・手数料の内訳を確認しておきましょう。
保険が適用されるケースもある
矯正治療は基本的に自費診療ですが、顎変形症など一定の条件を満たす場合には健康保険が適用されることがあります。この場合は指定された医療機関での診断が前提となるため、該当しそうな場合は矯正歯科で相談してみてください。
長い治療期間を乗り切るための準備
子どもの矯正は、1期・2期を合わせると数年にわたることも珍しくありません。装置が入っていると歯みがきが一気に難しくなり、汚れがたまりやすくなるのが、実際に始めてから直面する一番の悩みです。虫歯ができてしまうと矯正を中断して治療が必要になることもあるため、日々のケアの道具は最初に整えておきたいところです。
- 矯正用のV字カットハブラシ：毛先が中央でくぼんだ形状で、ワイヤーの上下に毛が届きやすくなっています
- ワンタフトブラシ：ブラケットの周りや装置の隙間など、通常のハブラシが入らない部分に使えます
- 歯間ブラシ（SSS〜Sサイズ）：ワイヤーの下を通して汚れをかき出すのに使われます
- 携帯用の歯みがきセット：学校や外出先でも磨けるよう、コンパクトなケース入りのものがあると続けやすくなります
- マウスピース用の洗浄剤と保管ケース：マウスピース型の装置を使う場合に必要になります
- フッ化物配合の洗口液：うがいができる年齢であれば、歯みがきの補助として使われることがあります
マウスピース型の装置は、決められた時間装着し続けることが前提になります。外して失くしてしまうトラブルが起きやすいため、専用のケースを持たせて「外したら必ずケースに入れる」と習慣づけておくと安心です。
クリニック選びで確認したいこと
矯正は付き合いが長くなる治療です。金額だけでなく、通いやすさや説明のわかりやすさも重要な判断材料になります。
- 治療計画と総額の内訳を、書面で示してもらえるか
- 1期だけで終わる可能性と、2期に進む場合の追加費用
- 料金体系はトータルフィー制か処置別料金制か
- 通院の頻度と、1回あたりの所要時間
- 装置が壊れたときや紛失したときの費用
- 転居することになった場合の対応
- 治療を中断・変更する場合の返金の考え方
複数の医院で相談してから決める方も多くいます。診断の方針が医院によって違うこともあるため、納得できるまで説明を受けてから判断することが大切です。
よくある質問（Q&A）
Q. 何歳から矯正の相談に行けばいいですか？
相談自体は早めでも問題ありません。前歯が生え変わり始めた頃に一度診てもらうことを勧める医院もあります。相談したからといってすぐ治療を始めるわけではなく、経過観察になることも多くあります。
Q. 1期治療を受ければ、2期治療は不要になりますか？
1期治療である程度整えば2期の負担が軽くなる場合があるとされていますが、2期に進むケースも珍しくありません。両方受ける可能性を前提に予算を考えておくと安心です。
Q. 矯正中は食べられないものがありますか？
装置の種類によっては、粘着性の強いものや硬いものを控えるよう案内されることがあります。具体的な注意事項は、装置を装着するときに歯科医院から説明を受けてください。
Q. 途中で引っ越すことになったらどうなりますか？
転院に対応している医院もありますが、費用の精算方法は医院ごとに異なります。転勤の可能性がある場合は、契約前にその点を確認しておくとトラブルを避けられます。
Q. 矯正の費用は分割払いにできますか？
院内での分割払いや、デンタルローンを扱っている医院があります。デンタルローンを利用する場合、医療費控除の対象になるのは治療費本体で、金利および手数料相当分は対象外である点に注意してください。
Q. 子どもが装置を嫌がったらどうすればいいですか？
痛みや違和感が原因のこともあれば、見た目を気にしているケースもあります。我慢させ続けるのではなく、まずは歯科医院に状況を伝えて相談してください。装置の調整や種類の変更で対応できることがあります。
まとめ
子どもの矯正について、押さえておきたい点を整理します。
- 子どもの矯正は1期治療（あごの成長を整える）と2期治療（歯を並べる）に分かれる
- 始める時期は年齢だけで決まらず、歯並びやかみ合わせの状態によって変わる
- 相談は早めでもよく、その場で治療開始になるとは限らない
- 費用の目安は1期が20万〜50万円程度、2期が25万〜65万円程度、両方で40万〜120万円程度
- 装置代以外に検査料・調整料・保定装置の費用がかかる
- 子どもの不正咬合の矯正は医療費控除の対象になりうる
- デンタルローンの金利・手数料相当分は控除対象外
迷っている時間がいちばんもったいないのが、子どもの矯正です。成長には時間の制約があるため、判断材料を得るという意味でも、まずは一度歯科医院で診てもらうことをおすすめします。治療の要否やタイミングは、お子さんの状態を見た歯科医師の診断にもとづいて決めてください。
外部参考リンク：
